Reumatoidalne zapalenie stawów- choroba odbierająca sprawność.

Reumatoidalne zapalenie stawów – choroba odbierająca sprawność.

RZS jest przewlekłą i postępującą chorobą autoimmulogiczną. Atakuje przede wszystkim stawy powodując w nich stan zapalny. Choroba była znana dawniej pod nazwą artretyzm lub gościec. Wywołany chorobą stan zapalny objawia: się sztywnością, obrzękiem i bólem najczęściej dłoni i kolan. Choć etymologia choroby nie jest do końca znana za czynniki sprzyjające jej powstawaniu uważa się.

• palenie;
• nieszczelne jelito;
• infekcje wirusowe i bakteryjne;
• uwarunkowania genetyczne.

Reumatoidalnemu zapaleniu stawów towarzyszą także inne choroby: autoimmulogiczne takie jak:

• cukrzyca,
• celiakia,
• osteoporoza,
• Hashimoto,
• toczeń rumieniowy układowy,
• astma,
• stwardzienie rozsiane.

Choroba ta trzy razy częściej dotyka kobiet niż mężczyzn. Zwykle ujawnia się około 40 roku życia a wraz z wiekiem rośnie liczba zachorowań. Na RZS chorują także młodzi ludzie a nawet dzieci.

Postępowanie lecznicze w RZS.

RZS jest chorobą nieuleczalną. Stosowane leczenie ma charakter objawowy i skupia się na doprowadzeniu do remisji i poprawie komfortu życia pacjenta. Chory niezwłocznie po uzyskaniu diagnozy powinien trafić do poradni reumatologicznej. Leczenie stawów obejmuje głównie dwa obszary farmakologię i rehabilitację. Farmakologia opiera się na podawaniu leków przeciw zapalnych i przeciwbólowych najczęściej z grupy NLPZ. Podobne działanie wykazuje również leczenie medyczną marihuaną.
Ważną rolę w terapii RZS ma systematyczna rehabilitacja, pozwala ona na poprawienie ruchomości stawów jak i ogólnej kondycji pacjenta.

Istotna rola rehabilitacji

RZS które objawia się bólem i obrzękiem znacząco wpływa na obniżenie sprawności układu kostno-stawowego, siły mięśni oraz ogólnej kondycji. Dlatego konieczne jest by farmakologie wspomogła terapia usprawniająca.
Rehabilitacja w przypadku RZS ma na celu:

• opanowanie dolegliwości bólowych,
• zachowanie jak największej ruchomości stawów,
• korekcja istniejących deformacji i zapobieganie powstawaniu nowych,
• poprawienie wydolności krążeniowo oddechowej,
• utrzymanie pacjenta w jak najlepszej kondycji psychoruchowej,
• łagodzenie dolegliwości bólowych.

W RZS stosowane są głownie dwie formy rehabilitacji; kinezyterapia i fizykoterapia.
Kinezyterapia opiera się na ćwiczeniach usprawniających. Ruch poprawia nie tylko stan stawów, lecz ogólną kondycję. Jeśli chodzi o ćwiczenia to można wyróżnić dwa podziały. Pierwszy to ćwiczenia bierne i czynne, drugi wzmacniające siłę oraz wytrzymałość mięśni. Stosuje się także ćwiczenia rozciągające, które mają na celu utrzymanie lub zwiększenie zasięgu ruchu i elastyczności w stawie.

Dla polepszenia skuteczności kinezyterapii przed ćwiczeniami powinno się zastosować fizykoterapię. Fizykoterapia polega na wykorzystaniu leczniczego działania czynników fizycznych takich jak; laser, magnetoterapia, ultradźwięki, prądy TENS itp.). Działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie i reguluje napięcie mięśni, odżywia tkanki.
Najczęściej stosowane w RZS metody fizykalne to:

• Magnetoterapia -to leczenie pulsującym polem magnetycznym małej częstotliwości. Pole magnetyczne równomiernie przenika przez wszystkie części ciała. Zabiegi mogą być wykonywane przez ubranie, bandaż, gips. Również metal nie stanowi przeszkody.
• Laseroterapia. – jest bezinwazyjnym, nietermicznym rodzajem zabiegu, aktywizującym naturalne mechanizmy obronne i naprawcze.
• Elektroterapia – tu najczęściej stosuje się tzw. TENS. Jest to przezskórna elektryczna stymulacja nerwu wywołująca analgezję, która rozwija się stopniowo po kilkunastominutowym okresie utajenia i utrzymuje się do kilku godzin.
• Termoterapia – terapia ciepłem i zimnem należy do znanych od dawna skutecznych metod leczniczych.
• Hydroterapia – pozwala na możliwości prowadzenia ćwiczeń izometrycznych izotonicznych w odciążeniu.
• Masaż leczniczy – polega na fizycznym oddziaływaniu na organizm ludzki za pomocą bodźców mechanicznych, głównie pod postacią ucisku na tkanki.

Efekty które uzyskuje się w leczeniu RZS to przede wszystkim, zmniejszenie bolesności i stanu zapalnego oraz sztywności stawów. Ponadto przeciwdziała ograniczeniu przykurczów w stawach i wpływa na poprawienie ogólnej kondycji chorego.